ФОРМЫ обращений, заявлений и иных документов, принимаемых органом местного самоуправления к рассмотрению
1)
Главе администрации СП
Ялангачевский сельсовет
_________________________________
от _____________________________
________________________________
проживающего по адресу:
_________________________________
_________________________________
_________________________________
телефон__________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня _______________________, проживающего по адресу:
_________________________________________________________________,
паспорт _________________________выданный________________________ «________»_______________г. и членов моей семьи в количестве ______ человек
фамилия, имя, отчество |
|
год рождения | |
родственные отношения | |
фамилия, имя, отчество |
|
год рождения | |
родственные отношения | |
фамилия, имя, отчество
|
|
год рождения | |
родственные отношения | |
фамилия, имя, отчество
|
|
год рождения | |
родственные отношения | |
фамилия, имя, отчество
|
|
год рождения | |
родственные отношения | |
фамилия, имя, отчество
|
|
год рождения | |
родственные отношения |
на учет граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий.
Предполагаемый способ в улучшении жилищных условий:
_____________________________________________________________________________
Я и члены моей семьи занимаем____________________________________________
(комнату/квартиру, жилой/общей площадью кв.м.)
по адресу:_____________________________________________________________________
Других жилых помещений я и члены семьи не имеем (имеем______________________________________________________________________)
Действий, повлекших ухудшение жилищных условий, в последние 5 лет я и члены моей семьи не совершали (совершали_______________________________________________ ).
Я (и члены моей семьи) имеем жилищные льготы ____________________________
_____________________________________________________________________________
(указываются основания, предусмотренные п.2 ст. 57. п.2 ст.58 Жилищного кодекса РФ и др.)
Я и члены моей семьи подтверждаем достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении.
Я и члены моей семьи даем согласие на проверку жилищными органами указанных в заявлении сведений, на запрос ими необходимых для рассмотрения заявления документов.
Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае принятия нас на учет мы будем обязаны, при изменении места жительства, паспортных данных или иных, указанных в заявлении сведений, в течение 30 календарных дней информировать о них в письменной форме жилищные органы по месту учета.
Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае утраты оснований признания нуждающимися в улучшении жилищных условий, мы будем сняты с учета в установленном законом порядке.
Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении ,послуживших основанием для принятия на учет, мы будем сняты с учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях в установленном законом порядке.
Подпись ________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
Дата
2)
Главе сельского поселения
Ялангачевский сельсовет
__________________________
от ______________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
(Ф.И.О., домашний
адрес, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В целях государственной регистрации права собственности на земельный
участок для ведения личного подсобного хозяйства площадью __________ кв. м,
расположенный
____________________________________________________________,
прошу выдать выписку из похозяйственной книги, подтверждающую мои права на данный земельный участок.
Прилагаю:
1) архивную справку о записи в похозяйственной книги в случае
хранения похозяйственных книг в городском архиве;
2) копию листов гражданского паспорта.
______________ ______________________
(дата) (подпись)
3) Главе сельского поселения
Ялангачевский сельсовет
___________________________
от ____________________________ ,
проживающего по адресу:
______________________________
(полностью адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зарегистрировать по месту жительства на принадлежащей мне жилплощади по адресу: ________________________ гражданина _____________
дата подпись
4)
Главе сельского поселения
Ялангачевский сельсовет
___________________________
от ____________________________ ,
проживающего по адресу:
______________________________
(полностью адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу снять меня с регистрационного учета по месту жительства по адресу:_______________________________________________________________
__________________ в связи с регистрацией по новому месту жительства по адресу: __________________________________________________________
дата подпись
5)
Главе администрации сельского поселения Ялангачевский сельсовет
____________________________________
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении выписки из реестра муниципальной собственности или информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду в сельском поселении Ялангачевский сельсовет
Дата подачи заявления «_____» _____________20___ г.
Сведения о физическом лице, запрашивающем информацию | |||||||
Фамилия | |||||||
Имя | |||||||
Отчество | |||||||
Документ, | наименование ________________________________ | ||||||
удостоверяющий | серия ________________ | номер _______________ | |||||
личность | выдан _______________________________________ | ||||||
дата выдачи __________________________________ | |||||||
Сведения о регистрации физического лица по месту жительства | |||||||
Область | |||||||
Район | |||||||
Населенный пункт | |||||||
Улица | |||||||
Дом | корпус | ||||||
Почтовый адрес для направления информации | |||||||
Почтовый индекс | |||||||
Область | |||||||
Район | |||||||
Населенный пункт | |||||||
Улица | |||||||
Дом | корпус | ||||||
Контактный телефон: | |||||||
Сведения об объекте недвижимого имущества, предназначенного для сдачи в аренду, информация по которому запрашивается | |||||||
Вид | |||||||
Наименование | |||||||
Кадастровый (условный) номер | |||||||
Местонахождение (адрес) | |||||||
Область | |||||||
Район | |||||||
Населенный пункт | |||||||
Улица | |||||||
Дом | |||||||
Корпус | |||||||
Литера | |||||||
Помещение | |||||||
Иное описание местоположения | |||||||
Цель получения информации |
|
Информацию следует: ____выдать на руки, отправить по почте
(ненужное зачеркнуть) |
______________________________________________
(собственноручная подпись физического лица)
______________________________________________
______________________________________________
(наименование муниципального органа или фамилия, имя, отчество соответствующего должностного лица или должность соответствующего лица)
от____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)
______________________________________________
(почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ)
______________________________________________
(при желании и наличии – номер телефона для оперативной связи)
ОБРАЩЕНИЕ
(ниже – изложение предложения, заявления или жалобы)
Приложение:
(прилагаемые документы и материалы либо их копии
в случае необходимости подтверждения своих доводов)
___________ ____________________
дата личная подпись
(наименование Администрации)
от
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя – физ. лица
либо наименование заявителя – юр. лица)
проживающего (расположенного) по адресу:
(почтовый адрес заявителя – физ. лица
либо адрес места нахождения заявителя – юр. лица)
номер (номера) контактного телефона
адрес (адреса) электронной почты
(при наличии, по желанию заявителя)
Запрос
(текст запроса)
Приложение:
(перечень документов, материалов или их копий, относящихся к запросу)
Способ получения Заявителем результата муниципальной услуги __________________________________________________
(по почте, в Администрации, в РГАУ МФЦ, через личный кабинет РПГУ)
“ | ” | 20 | г. | ||||
(личная подпись заявителя) |
В ___________________________ _____________________________ (наименование Администрации)
От _________________________
(Ф.И.О. (отчество при наличии)) ИНН:________________________ ОГРН: _______________________ Реквизиты основного документа, удостоверяющего личность: ___________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ (указывается наименование документы, номер, кем и когда выдан) Адрес места нахождения: ___________________________________________________ ___________________________________________________ Фактический адрес нахождения (при наличии): ___________________________________________________ ___________________________________________________ Адрес электронной почты: __________________________________ Номер контактного телефона: __________________________________
Заявление на предоставление разрешения на осуществление земляных работ
Прошу предоставить разрешение на осуществление земляных работ, связанных с выполнением ____________________________________________________________ (строительных, ремонтных и других видов работ, или аварийных работ) _________________________________________________________________ по адресу _________________________________ _______________________________________________________________ Лицами, ответственными за производство работ, назначены __________________________________________________________________ (наименование организации, должность, Ф.И.О. (отчество при наличии), контактные телефоны ответственных лиц) Основания для производства земляных работ __________________________________________________________________ Сроки проведения работ ____________________________________________ По окончании проведения земляных работ _____________________________ _________________________________________________________________ (наименование юридического лица, Ф.И.О. (отчество при наличии) гражданина, индивидуального предпринимателя) в срок до «______»___________20____г. обязуется (обязуюсь) выполнить работы по восстановлению нарушенного благоустройства территории с соблюдением соответствующих условий. Электронная почта: ______________________ Способ получения заявителем результата муниципальной услуги______________________________________________________ (по почте, лично в Администрации, лично в МФЦ, электронной почты, посредством РПГУ) Документ, удостоверяющего полномочия представителя _________________
_____________________ _________ «___» _________201__г. (Ф.И.О. (отчество при наличии) заявителя/представителя) (подпись)
В ________________________ _____________________________ (наименование Администрации)
От _________________________
(Ф.И.О (отчество при наличии)) ИНН:________________________ ОГРН: _______________________ Реквизиты основного документа, удостоверяющего личность: __________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ (указывается наименование документы, номер, кем и когда выдан) Адрес места нахождения: ___________________________________________________ ___________________________________________________ Фактический адрес нахождения (при наличии): ___________________________________________________ ___________________________________________________ Адрес электронной почты: __________________________________ Номер контактного телефона: __________________________________
Заявление о продлении срока разрешения на осуществление земляных работ
Прошу продлить Разрешение N _______ от ______ на осуществление земляных работ проводимых по адресу: ________________________________________ в связи с _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (указать причины продления)
Земляные работ будут выполнены в срок с “___” ____________ 20 ___ г. по “___” ______________ 20___ г. с полным восстановлением в эти же сроки нарушенного благоустройства (проезжей части автодорог, тротуаров, газонов, почвенного покрова, зеленых насаждений, детских спортивных площадок, малых архитектурных форм, бортового камня и иных объектов благоустройства). Электронная почта: ______________________ Способ получения заявителем результата муниципальной услуги____________ (по почте, лично в Администрации, лично в МФЦ, электронной почты, посредством РПГУ) Документ, удостоверяющего полномочия представителя _________________
_____________________ _________ «___» _________201__г. (Ф.И.О. (отчество при наличии) заявителя/представителя) (подпись)
|
Главе сельского поселения
_____________________________
_____________________________
(наименование/Ф.И.О., паспортные данные, адрес)
_____________________________
_____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
Данные о заявителе: (Наименование/Ф.И.О. (отчество указывается при наличии))__________________________________________________________
ИНН __________________________________________________________
Адресные данные: _______________________________________________
Телефон/ факс/ Е-mail____________________________________________
Данные о рекламной инструкции___________________________________
Предполагаемое место установки___________________________________
Тип конструкции ________________________________________________
Вид конструкции ________________________________________________
Размеры информационного поля___________________________________
Площадь информационного поля___________________________________
Количество информационных полей________________________________
Общая площадь информационных полей____________________________
Сведения о собственнике(ах) объекта, на котором будет размещена рекламная конструкция______________________________________________
Дата заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции______________________________________________________
Срок действия договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции_________________________________________________________
Способ получения результата оказания муниципальной услуги:
Лично в органе власти в виде бумажного документа
Лично в МФЦ в виде бумажного документа
В виде бумажного документа почтовым отправлением по адресу: ______________________________
В «Личный кабинет» РПГУ в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью Администрации
__________________/ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
«_____» _____________ 20__